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ECM:全球卖断货的国产呼吸机,缺少核心技术,地位类似国产手机?_ECM价格SMC币

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时间:1900/1/1 0:00:00

划重点:

1、由于“铁肺”辅助呼吸效率不高,现在,有创式呼吸机已成为医院必备医疗设备。

2、虽然国内制造呼吸机的企业很多,但绝大部分的市场还是在国内,目前有创呼吸机生产企业共有21家,在整个国内企业中占比大约2.12%,这其中仅有8家企业的主要产品取得了欧盟强制性CE认证。

3、国外呼吸机厂家在通气模式、控制技术、测量技术、人机工程和关键零部件等核心技术领域,建立了技术壁垒,并利用知识产权加强了这一壁垒。

以下为正文

随着新冠疫情在全球蔓延,被视为救命设备的呼吸机,正遭遇全世界的疯狂抢购。3月31日,美国纽约州州长安德鲁·库莫在新闻发布会上表示,纽约州已经从中国订购了1.7万台呼吸机,但预计只能得到2500台,原因在于加州、伊利诺伊州以及联邦政府都加入了抢购中国产呼吸机的行列。

据《财经》报道,呼吸机现已成为卖方市场,先付全款再发货,价格飞涨,疯狂时每台1小时能涨4万元。

而在A股,呼吸机概念更是成为推动上市公司股价上涨的催化剂。航天长峰在2019年仅卖出210台呼吸机,销售金额约为325万元,对当年整体业绩影响较小,结果还是受到资本热捧,8天暴涨76%,收获5个涨停板。

和关注投资的人不同,关心疫情的人可能更想知道,呼吸机是一种怎样的机器?呼吸机全球卖断货,国产呼吸机真的赚了个盆满钵满?

Enigma Securities任命Barry Finkelstein为投资银行业务全球主管:5月17日消息,提供数字资产流动性和咨询服务的金融服务公司Enigma Securities宣布任命Barry Finkelstein为其投资银行业务全球主管。Barry Finkelstein曾在华尔街多家公司工作,拥有30多年的交易、结构和分销经验。

Barry Finkelstein将专注于为新兴的数字企业、项目和用例提供全面的银行和咨询服务,并为Makor Enigma的现有机构客户提供传统和定制的投资机会。(PRNewswire)[2022/5/17 3:23:05]

01充满传奇的发明

如果将呼吸机发明的过程拍成电影,大概率会票房大卖。

1952年夏天,丹麦哥本哈根爆发严重疫情,仅在丹麦最大的医院布莱格丹姆医院,每天就需要救治50个重症病人,这大大超过了医院的承受能力。这些患者由于控制呼吸肌群的神经被病破坏,造成呼吸困难,需要辅助呼吸。当时布莱格丹姆医院有7台“铁肺”,但效果并不明显,使用“铁肺”辅助呼吸的病人,死亡率达90%。

医院迫切需要找到一种比“铁肺”更有效的辅助呼吸方法。

在医院老资历医生的推荐下,院长勉强同意麻醉师比约.易卜生进重症病房察看。易卜生走进病房,看见一名叫维基的14岁女孩脸色发紫,呼吸急促。量过体温并测过血压后,易卜生判断出女孩缺氧,需要赶紧输氧气。院长却认为维基是被病侵犯脑组织,没救了。

比特币市值升至全球市值资产第11位 超越Visa:金色财经报道,Asset Dash数据显示,目前比特币市值达4617.06亿美元,与知名公司股票市值相比,排名升至第11位,已超越Visa,Visa市值现报4599.75亿美元。[2020/12/26 16:34:36]

上世纪50年代之前,曾广泛使用的铁肺不过,院长并没有坚持多久,他认为维基反正快死了,让易卜生试试也无妨。

易卜生割开维基的喉咙,在气管上切开一条口子,插入管子,连接上氧气袋,然后用手挤压氧气袋。经过几个小时的努力,维基被易卜生从死亡线上拽了回来。

病房内的医生们并不相信,于是给维基穿上“铁肺”,结果病情急转直下。这证明易卜生的方法比铁肺管用。

于是,布莱格丹姆医院院长紧急召集医学院学生,用易卜生的方法,给病人手动输氧。1500名学生分成4班,每班6小时,不停挤压氧气袋。学生们一共挤压了16.5万小时。由于辅助病人呼吸高效,布莱格丹姆医院的死亡率从90%下降到25%。

有创式呼吸机就这样被发明出来,易卜生是否申请专利不得而知,但由于辅助呼吸效率高于“铁肺”,现在,有创式呼吸机成为医院必备医疗设备却是确定无疑的,只不过电动机械代替了人力,结构设计也更为复杂。

数据:全球比特币ATM安装总数达11460台:CoinATMRadar统计数据显示,10月1日以来,全球共新安装了786台比特币ATM。截止10月31日,比特币ATM机在全球的部署数量已达11460台。[2020/11/1 11:20:37]

02凭什么成为危重病患“最后希望”?

一般来说,医用呼吸机可分为无创机械通气和有创机械通气两大类。无创呼吸机比较好辨识,它通过佩戴在患者脸上的密闭口罩供给氧气,帮助呼吸,这是最常见的呼吸机。

有创呼吸机,顾名思义是在切开患者气管后,通过深入患者气管的输氧管帮助患者呼吸。这种呼吸机一般用于急救。有创呼吸机中,最高级也最昂贵的当属于ECMO,据《中国新闻周刊》,一台ECMO价值就超过100万元人民币,由于它除辅助呼吸外,还能辅助血液循环,因此成为ICU里的“终极武器”,也是治疗新冠肺炎危重病患的“最后希望”。

现在,呼吸机在急救、术后恢复、重症监护等临床一线工作中发挥着非常重要的作用。据美国呼吸病学会统计,由于呼吸机的普遍使用,使临床抢救的成功率大约提高了55%。

由于呼吸机是辅助人呼吸的机械,因此它的原理也必然是模拟肺的呼吸机制。

老猫:日本目前被称为全球区块链的中心,韩国区块链发展还很不确定:老猫发文称,日式监管在数字货币领域显示出了其大智慧:将数字货币纳入牌照许可的方式进行交易,对于支付部分,又免除了税务管理。日本政府监管政策吸引了很多人申请牌照。韩国的区块链发展还有很大的不确定因素,所以去韩国做企业还是要慎重一些。[2018/4/13]

肺的呼吸过程是这样的:

吸气时,呼吸肌收缩时,使胸廓容积增大,肺泡膨胀形成负压,从外界吸入空气;呼气时,呼吸肌放松,肺泡因弹性收缩,使肺内压力增大,向外呼出气体。可以看出,肺泡和大气之间的压力差形成了呼吸气流。

呼吸机是利用机械的办法建立肺泡和大气压之间的压力差,模拟肺的呼吸机制,从而实现强制的人工呼吸过程。

呼吸机的基本工作过程为:打开吸气阀,关闭呼气阀,完成向患者的送气,强制患者吸气;再关闭吸气阀,打开呼气阀,使患者向外呼气,从而完成呼气过程。呼吸机如此循环往复工作,就建立起人工模拟的肺脏呼吸功能。

当然,在工作的同时,呼吸机还要进行必要的安全性监测,包括气道压力和漏气检测、气源监测和窒息报警等。

量子链市值创新高涨幅达74% 全球交易金额高达20亿美元:根据okex数据显示,18日上午9点半,量子链(QTUM)从低位25.2美元位置,开始呈现上涨的趋势,晚间9点45分,QTUM价格最高涨至43.99美元,涨幅达74%。全球交易金额高达20亿美元。现收于40.76美元。这一波上涨行情可能是由于现在众多的项目都是通过量子链募集资金,造成了大量的量子链被封锁,流通数量稀缺,流动性减少,推升价格上升,建议投资者时刻关注行情走势,谨防风险。[2017/12/18]

03智能控制和便携化是发展方向

呼吸机经过几十年的发展,已经比较成熟,目前市场上销售的呼吸机种类繁多,但按通气模式不同,主要可以分为定压型和定容型。

定压型呼吸机适用于有一定自主呼吸、病情较轻的患者,这类呼吸机又可以进一步细分为主呼吸、病情较轻的患者。定容型呼吸机适用于气道阻力大或没有自主呼吸的危重患者。

呼吸机主要应用技术有:

从呼气相到吸气相转化的四种触发模式(定压、定容、时间、流量)已普及用于各类呼吸机;多达十几种通气模式,可满足临床的不同需求;电子计算机的应用大大提高了机器运行的灵活性、可靠性和智能性,并使呼吸机的小型化成为可能。呼吸机作为一种高技术机电产品,其技术涵盖了精密机械加工、耐磨合金、压力及容量传感器等领域,目前的技术发展方向是,更好的通气效果,以及更舒适、更可靠的使用体验,包括采用更先进的传感器技术,采取准确、可靠的非侵入式测量方法。

另外,便携化和智能控制也是呼吸机发展的重要方向。

04出口企业少

据统计,我国现有呼吸机企业992家,其中以2008和2009年成立的企业最多。新冠肺炎在全球的爆发,一定程度上刺激了国内呼吸机企业投资。2020年2月1日-3月30日,仅两个月时间,我国就新增10家呼吸机企业,相比2019年同期增长1倍。

虽然国内制造呼吸机的企业很多,但绝大部分的市场还是在国内,仅有少部分出口。数据显示,近千家国内呼吸机企业中,仅有90家企业的经营范围含“进出口”,占比大约9%。

具体到更高级的有创呼吸机生产上,国内企业的存在感更弱,目前有创呼吸机生产企业共有21家,在整个国内企业中占比大约2.12%,这其中仅有8家企业的主要产品取得了欧盟强制性CE认证。这8家企业一周产能大约是2200台,约占全球产能的20%。

在这次全球新冠疫情带来的国际市场机会中,也仅有国内这8家企业能够抓住,目前已签订单量约2万台,同时,每天还有大量的国际意向订单在洽谈。换句话说,国内大多数呼吸机制造企业无法参与到这一波爆炸式行情中来。

05地位类似国产手机

国内大多数呼吸机制造企业无法走出国门,和行业技术壁垒较高有直接关系。

呼吸机产业链上游的关键配件,包括涡轮压缩机、传感器、芯片等核心部件,大多从国外企业进口,比如美国的霍尼韦尔、日本的SMC企业等。

国内企业主要集中在中游的集成制造,而在核心的智能设计、通气技术、降噪技术和结构设计等方面,研发能力有限,导致不能自主生产很多核心零部件。

究其原因,主要是我国呼吸机开发真正发力,是在20多年前,落后国外许多年,使得国外呼吸机厂家在通气模式、控制技术、测量技术、人机工程和关键零部件等核心技术领域,建立了技术壁垒,并利用知识产权加强了这一壁垒。

此外,在研发模式上,国内厂家也不及国外厂家。欧美厂家大都有自己的临床中心、研发中心和工程中心,可以做到临床应用一技术研发一产品检验的一体化研发流程,从而使开发出来的呼吸机产品更符合临床的需求,更利于抢占利润丰厚的高端市场。

这和智能手机行业类似,国外企业依靠时间领先和IP产权,掌握了利润和科技含量更高的存储芯片、SoC芯片和传感器的设计制造,把控了核心配件,国产手机企业则扮演着组装制造的角色,集体获取不超过行业10%的微薄利润。

结果就是,这次新冠疫情带来的商机中,尽管国内呼吸机企业订单爆棚,但最大的受益方其实是国外企业。根据《经济日报》报道,北京谊安医疗相关负责人表示,谊安呼吸机的关键核心元件涡轮均为瑞士进口,而随着境外疫情的日趋严峻,欧美厂家开始大批量生产呼吸机,结果瑞士涡轮供不应求,出现产能不足、交货期延长等问题。

说到底,在核心零部件上,我国并不具备优势,而国内呼吸机要大量支援国外,还有一个必要的前提,就是保证核心零部件、其他原材料供给充足。

不过,好消息是,国内抗击疫情的过程中,国产医疗器械发挥了中流砥柱的作用,央视报道透露,包括呼吸机在内的国产医疗器械开启了国产替代进程,进驻基层医院。假以时日,国产呼吸机也会在产业链上向更为核心的环节攀升。

主要参考资料

《呼吸机技术、市场全接触》,作者/袁启明邵敦云

《呼吸机现状及发展趋势》,作者/谢俊祥张琳

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